Причины бесплодия у мужчин
Причины бесплодия у мужчин
Речь заходит о бесплодии когда желанная беременность не наступает в течение года. При этом важно, чтобы половая жизнь была регулярной. Мужское бесплодие — это нарушение репродуктивной функции мужчины в результате которого он не способен иметь потомство.
Как правило, эта проблема является результатом количественного или качественного изменения мужских половых клеток (сперматозоидов) в эякуляте, на фоне перенесенных в прошлом воспалительных патологий половых органов, хронических и инфекционных заболеваний, влияния на организм вредных химических факторов. В 40% случаев бесплодие мужчины является причиной бездетного брака.
Гормональные нарушения
Среди всех причин мужского бесплодия нарушение гормонального фона встречается в 5—10% случаев. Обычно патология связана с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы и надпочечников (повышенная или пониженная активность, кисты, опухоли и др.).
К симптомам гормональных нарушений относятся:
- снижение либидо вплоть до импотенции;
- атрофия половых желез (яичек);
- преждевременное половое созревание или, напротив, полное его отсутствие;
- головные боли;
- припухлость грудных желез.
После диагностического обследования специалист назначает заместительную гормонотерапию препаратами, которые стабилизируют гормональный фон в организме.
Нарушение функции семявыводящих путей
В этом случае речь идет об обструкции, то есть возникшем препятствии для нормального прохождения сперматозоидов по семенным протокам в уретру.
Проходимость может нарушаться в одностороннем порядке, что скажется на количестве половых клеток — сперматозоидов будет меньше, так и в двухстороннем — они будут отсутствовать полностью.
Эта патология может иметь врожденный характер, но чаще всего она является следствием перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваний в интимной сфере мужчины.
Сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и трихомониаз оставляют рубцы на семявыводящих протоках, которые в будущем будут мешать движению сперматозоидов.
Восстановить проходимость семенных протоков можно только хирургическим путем. Если первопричиной патологии оказалось инфекционное заболевание, то дополнительно оно лечится антибиотиками и народными средствами с противовоспалительным эффектом.
Нарушение эякуляции
Расстройства эякуляции (ретроградная, запоздалая или преждевременная), нарушение эректильной функции — все эти сексуальные расстройства могут привести к бесплодию.
Причины этих нарушений обычно заключаются в стрессах, повышенных умственных и физических нагрузках, а также приеме препаратов, имеющих в составе мужские гормоны.
Восстановить фертильность при таких расстройствах поможет медикаментозное лечение, психотерапия, коррекция образа жизни и сексуального поведения, лечение народными средствами.
Заболевания яичек
Варикоцеле — это расширение вен яичек и семенного канатика. При этом заболевании возникают проблемы с кровообращением в половых органах, развивается хронический застой крови, в связи с чем нарушается сперматогенез.
Причины варикоцеле нередко связывают с перегревом мошонки при ношении тесного синтетического белья, увлечением саунами и банями, а также с вибрацией у профессиональных водителей.
Если бесплодие вызвано варикоцеле, лечение будет хирургическим: операция поможет восстановить отток венозной крови от половых желез и устранить застойные явления.
Нарушение сперматогенеза может вызвать и крипторхизм, при котором яички не опускаются в мошонку. Этот диагноз ставится в младенчестве и ребенку в этом же возрасте проводится хирургическая коррекция, благодаря которой яички займут свое физиологическое место и начнут правильно функционировать, но по наблюдениям врачей их активность все равно будет снижена в отличие от здоровых мужчин.
Водянка яичка полностью исключает производство сперматозоидов. Признаки заболевания нельзя не заметить: в мошонке скапливается лишняя жидкость, которая оказывает патологическое давление на яички, нарушая кровообращение.
Водянка яичка может быть врожденной и приобретенной. Врожденное заболевание обычно не требует лечения, симптомы патологии диагностируются сразу после рождения ребенка и по мере его взросления проходят самостоятельно.
Причинами приобретенной водянки яичка являются травмы промежности, инфекции, нарушение оттока лимфы из мошонки. Приобретенное заболевание лечится антибиотиками в сочетании с народными средствами и ношением специального суспензория. Жидкость из мошонки удаляют путем пункции. В крайних случаях проводится хирургическое лечение.
Свинка (эпидемический паротит) — это детское инфекционное заболевание, которое также может спровоцировать мужское бесплодие. Обычно свинка поражает мальчиков в возрасте от 3 до 15 лет, девочки болеют ей намного реже.
Если свинка привела к воспалению обоих яичек, это отражается на репродуктивной функции будущего мужчины в 75% случаев, делая его бесплодным. Воспаление одного из яичек к бесплодию приводит реже — в 25% случаев. Профилактическая вакцинация по возрасту ребенка позволяет избежать такой инфекции, как свинка.
Воспалительные процессы
Хронические воспалительные процессы в половой сфере мужчины чаще остальных причин приводят к бесплодию. Наибольший вред наносят мужскому здоровью болезни, передаваемые половым путем (хламидиоз, микоплазмоз).
Половые инфекции опасны своим негативным влиянием на состав и качество спермы. Инфекции половых путей повреждают сперматозоиды активными радикалами, делая их нежизнеспособными.
Симптомы заболевания нередко остаются незамеченными до того момента, пока у мужчины не появится необходимость провериться на фертильность или сдать анализы на половые инфекции. На состав эякулята могут повлиять и такие заболевания, как простатит, орхит и везикулит.
Любое заболевание, даже осложненная простуда влияет на процесс сперматогенеза, но это явление обратимо, чего нельзя сказать о хронических воспалительных процессах. Лечение бесплодия у мужчин, вызванного воспалительным фактором, должно быть своевременным.
Лечение проводится антибиотиками под контролем врача с обязательной сдачей контрольных анализов. Совместно с консервативной терапией можно проводить лечение народными средствами, обладающими противовоспалительным действием.
Если воспаление не вызвало серьезных органических поражений половой сферы (спаечного процесса, рубцов в семенных протоках), прогноз на выздоровление будет благоприятным.
Вредные привычки
Образ жизни также оказывает влияние на фертильность мужчины. Курение, алкоголизм, гиподинамия, нездоровое питание, хронические стрессы, нехватка сна — все это может стать причиной бесплодия, особенно если эти факторы будут сочетаться друг с другом.
Алкоголь в небольших количествах улучшает кровообращение и не влияет на сперматогенез, если его доза не превышает 25 мл этилового спирта в сутки (60 г водки или 200 мл сухого вина). Если увеличить этот объем, то алкогольные напитки становятся опасными, в том числе и для выработки сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку.
Никотин не только отравляет организм, но и провоцирует такие симптомы, как длительные спазмы сосудов и кислородное голодание. В результате нарушается кровообращение и создается губительная среда для сперматозоидов.
Существует мнение, что курение приводит к склеиванию половых клеток мужчины. Если курение сочетается с приемом спиртных напитков, перегреванием, стрессами и сидячим образом жизни, то факторы риска объединяются и оказывают более выраженное негативное влияние на сперматогенез.
Антиспермальные антитела, признаки несовместимости партнеров
Иммунная система некоторых мужчин вырабатывает антитела, которые нейтрализуют и уничтожают собственные сперматозоиды, на фоне чего зачатие становится невозможным. В 10% случаев встречается несовместимость партнеров, которые вполне здоровы и даже имеют детей в предыдущих отношениях.
Причины стерильности пары заключаются в иммунологической несовместимости партнеров, то есть у женщины возникает непереносимость спермы мужчины. Такие патологии встречаются редко и практически не поддаются лечению — ни консервативными, ни народными средствами.
Мужское бесплодие может быть вызвано различными заболеваниями. Многие из них протекают бессимптомно, по этому мужчине и в голову не приходит мысль о том, что он болен и ему нужно провериться.
Провести анализ на бесплодие у мужчин и поставить точный диагноз благодаря современным медицинским методам намного проще, чем в случае с женским бесплодием. Для этого достаточно сдать один анализ — спермограмму.
При первых признаках неблагополучия в половой сфере следует незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить лечение.